エミーズ入会申込みフォーム

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オリエンタルコース
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希望クラス第一希望
オリエンタルコース
（毎月第１もしくは第２金曜日）昼クラス　
オリエンタルコース
（毎月第１もしくは第２金曜日）夜クラス
アレンジコース
（毎月第１もしくは第２水曜日）昼クラス　
アレンジコース
（毎月第１もしくは第２水曜日）夜クラス
アレンジコース
（毎月第１もしくは第２土曜日）昼クラス
希望クラス第二希望
オリエンタルコース
（毎月第１もしくは第２金曜日）昼クラス　
オリエンタルコース
（毎月第１もしくは第２金曜日）夜クラス
アレンジコース
（毎月第１もしくは第２水曜日）昼クラス　
アレンジコース
（毎月第１もしくは第２水曜日）夜クラス
アレンジコース
（毎月第１もしくは第２土曜日）昼クラス
希望開始月　（※必須） 月
※本日より2ヶ月先までをご記入いただくことが可能です
エミーズはどのようにして知りましたか？　（※必須）
生徒の紹介　
ご紹介の場合、ご紹介者のお名前
知人の紹介
検索エンジンで探して
他のサイトのリンクから
サイト名：
ＴＶ、ラジオから
新聞・雑誌で見て　
媒体名：
ＨＰを見て偶然に
その他
今後希望される講座はございますか？ フランス料理 イタリア料理 日本料理 家庭料理
パン お菓子 パーティ料理 お弁当
おもてなし料理 クイック料理 オーブン料理
美肌料理 からだにやさしい料理
季節の料理（クリスマス・お節・お花見など） 野菜料理
その他
その他、何かございましたらご記入ください。

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